一、研究背景

改革开放以后，随着社会经济转型，中国家庭日趋小型化、核心化，同时中国人口日趋老龄化、高龄化，仅仅依靠家庭已经不能有效满足老年人口的养老需求。作为社会养老服务体系的基础，居家养老服务一直是中国养老服务发展的核心和重点，也是解决中国养老问题的重要举措。居家养老服务既是目前破解养老难题最经济、最可行的途径之一，也是发展社区服务业、提供社区就业再就业的着力点，更是促进家庭和谐、社区和谐、社会和谐的重要举措。如何完善居家养老服务体系，满足社区老年人的需求，也是当下社区服务要克服的重中之重。从居家养老服务的理念变化，到居家养老服务的政策发展，至如今的居家养老服务标准出台，在这一过程中，学术界展开了热烈的讨论，并取得了较为丰硕的研究成果。总体来看，这些研究主要围绕着”什么是社区居家养老服务，为什么要发展居家养老服务，如何完善居家养老服务”三大问题。

在总结了许多学者的观点后，我认为社区居家养老是让老年人按照传统在家中安度晚年的方式养老，以社区为平台，社区的相关机构为本社区的老年人提供社区照顾、社区活动、社区参与的多种方式的帮助和扶助，尤其是对于高龄的、残疾的及生活困难的等老人的照顾，可以对其确实困难者实行上门服务或免费服务，以确保社区内老年人的需求很好的得到满足，使老年人老有所养、老有所医、老有所学、老有所教、老有所为、老有所乐，老年人的利益得到保障。

家庭是中国社会中承担养老育幼的福利功能的主体，也在分担社会风险中扮演了重要的角色。社会人口流动性加剧、离婚率上升，老年人的晚年养老环境也发生了巨大的改变。加之家庭中成年子女一般都有自己的工作和事业，大部分女性更是除了工作之外还要照顾自己未成年的子女，没有太多的时间和精力尽心侍奉老人。与此同时，随着人民生活水平的提高，生活方式及观念的转变，老年人期望的晚年生活方式也随之而变。在日常生活需求以外，老年人对于情感的慰藉、文化娱乐、自我实现、医疗护理、紧急救助等方面的需求日趋强烈。但是我国现有的老年福利服务政策及落实工作并没有对老年人的需求产生有效的回应。因此，要为老年人提供的完善的养老服务，就必须完善现有养老政策、法律法规和制度，并且要对老年人的各项需求进行全方位的了解。

二、国内研究现状

（一）国内研究现状

我国的养老需求主要包括经济赡养需求、生活照料需求、精神慰藉需求、医疗保健需求等方面，也有学者认为我国城市老年人的需求概括为物质、精神、医疗、照料等四个方面。养老金平均水平有所提高，但与整体消费水平还是不相适应。尤其是老年人退休后身体机能逐渐变弱，身体状况较之前有所下降，因病致贫的现象较常发生，老年人对经济赡养的需求较为强烈；生活照料需求大小与老年人的自理能力息息相关，而自理能力又往往与老年人的年龄有关，通常高龄及重病老人对上门提供生活照料服务、陪护的需求最为强烈；随着物质生活水平的不断提高，老年人对精神文化的需求也逐渐提高。老人们对子女的精神慰藉需求是主流，同时也兼具文化娱乐和被尊重的需求；老人们通常有病自己杠着，能拖尽量拖，尽可能不麻烦儿女，这种矛盾的情绪当老人生病时尤为明显。如果社区有比较专业的医院或者有专门的人员上门就诊对于大部分身体状况欠佳的老人便能方便很多。

街道办、社区的管理和工作人员认为政府对居家养老的财政投入较少，在设施建设、制度支持上，政府也可以做得更好，另一方面，作为服务的提供主体，工作人员的精力一定程度地被行政事务拉扯，社区缺乏足够的财力、自主权，一定程度上制约了居家养老服务运行的永序发展。居家养老服务人员则主要是城镇下岗职工和普通员工（非专业人员）专业水平不髙，难以满足日益增长的老年人的养老需求，从而影响了服务范围的扩展和服务质量的改善。公务员为主的志愿队伍，周末时会到社区开展志愿活动，如维护卫生、交通、治安等，但长期坚持下来的不多。大学生志愿者数目有限，且流动性、不稳定性大。

在居家养老服务供需存在问题上，学者们做了许多探讨，大家普遍认为服务设施缺乏，功能不完善，部分服务设施存在安全隐患；居家养老服务内容单一，层次低，服务项目使用率低、覆盖面窄；服务态度、服务价格、服务时效性和专业性、服务项目设计的合理性等都不同程度的影响着服务的质量，使老年人的满意度受到影响，当然其中原因不乏服务人员服务意识不足，老年人参与热情不高；政府对社会保障的经费投入不足，其他社会组织也不愿涉足这一微利服务，资金缺乏导致的养老基础设施不健全、服务人员数量少、服务质量不高等问题令人堪忧。

（二）国外研究现状