第一章 文献综述 1.1 人类非洲锥虫病简介 人类非洲锥虫病 (Human African Trypanosomiasis, HAT)，又称睡眠病(sleeping sickness)，是一种由布氏锥虫 (Trypanosoma brucei) 引起的、依靠舌蝇传播的人兽共患寄生虫病[1]。

如图1-1所示，HAT广泛流行于非洲撒哈拉以南地区，威胁着37个国家，共七千万人口的健康[2]。

若不能有效且及时得到治疗，HAT将是致命的[3]。

据世界卫生组织统计，每年新增的HAT病例达到8000例；在2014年，总致死案例达到20,000例[4]。

图1-1 HAT致死病例分布 1.2 布氏锥虫的分类和生活史 布氏锥虫是隶属于锥虫属 (Trypanosoma) 的一种寄生原虫，目前共发现三个亚种，布氏布氏锥虫 (T. b. brucei)，布氏冈比亚锥虫 (T. b. gambiense) 以及布氏罗得西亚锥虫 (T. b. rhodesiense)[5]。

其中T. b. brucei只感染非人类脊椎动物，HAT主要由另外两个亚种引[6]：T. b. gambiense引起的病例 (g-HAT) 占总HAT病例的98%，主要在非洲西部和中部流行，对患者造成慢性感染并伴随可长达几年的潜伏期[7]；T. b. rhodesiense 引起的HAT (r-HAT) 则主要在非洲东部和南部肆虐，通常会导致急性症状，数月内即可致死[8]。

若不接受有效治疗，上述两 HAT皆可致命[3]。

布氏锥虫以特殊形态寄生于非洲大陆特有的舌蝇体内。

一旦舌蝇捕食叮咬哺乳动物，布氏锥虫就会进入动物血液，侵占中枢神经系统 (CNS)。

在昆虫和哺乳动物之间传播时，布氏锥虫的生命周期经历复杂的形态变化，如图1-2所示。