摘 要

新时代的医疗体系虽然已经趋向完备，然而还是存在以下问题：现有医疗导医系统虽然有利于简化病人就诊流程，但还是不能实现对就诊患者的病情智能辅助判断，快速精确地辅助“诊断”病情并向患者推荐相应的主治医师。与此同时，基于智能推荐进一步改进的导医系统能将医生的主治经验、医疗信息等信息有效集成，即先通过患者选择症状、系统提示可能的患病情况、大致的患病可能、负责医生等的方式初步帮患者筛选出挂号的科室、医生，在系统无法独立诊断的时候还提供直接与医生沟通的渠道等，帮助患者省时省力，更好的就医治疗，从而进一步保证医疗服务的质量。

基于智能推荐的导医系统在包含原有系统医生、患者的信息查询、挂号就医、等功能的基础上，设置了病情查询、医患咨询系统，患者可以在医院给出的病症中选择自身病况，系统会根据患者的选择推荐出可能的病症并反馈给患者，本系统可划分为科室查询、医生信息查询、患者信息查询、挂号就医、咨询沟通、病情推荐六个子系统，其中核心是医患信息的查询修改、病情智能推荐、咨询沟通界面。

系统开发运用多种前沿框架，数据库开发语言为 sql,系统前端开发语言为html、css、JavaScript，并引入Jquery包，后端开发语言为PHP，具有数据可视化、便于维护的特点，对原有的导医、就医系统进行了初步的改进。

关键词：智能推荐；导医系统；咨询沟通；数据可视化；

Abstract

though a new era of health care system has been to complete, however still exist the following problems: although existing medical treatment system is beneficial to simplify the process of patients, but still can't realize the patients condition intelligent auxiliary judgment, quickly and accurately to auxiliary "diagnosis" condition and corresponding doctor recommended to patients.Meanwhile, The system based on intelligent recommend further improvements to the doctor's experience of attending, medical information such as the effective integration of information, namely, first through the selection of patients with symptoms, prompted possible disease situation, the illness may be roughly, the preliminary responsible for doctors and other way to help patients select register department, doctor, when the system cannot independent diagnosis also provides channels for direct communication with the doctor, help patients time, better medical treatment, so as to further guarantee the quality of medical services.

The system contains the original system based on intelligent recommendation information query, registered medical doctors, patients, such as function, on the basis of setting the query conditions, and the doctor-patient consultation system, patients can choose their own condition in hospital condition is given, the system can be recommended according to patients' choice of possible symptoms and feedback to patients, this system can be divided into the department inquiry, information query, doctor patient information query, registered a doctor, communication consulting, recommend six subsystems, of which the core is the doctor-patient information query modification, condition of intelligent recommendation, consultation communication interface.

System development using a variety of cutting-edge frameworks, database development language for SQL, system front-end development language for HTML, CSS, JavaScript, and the introduction of JQuery package, back-end development language for PHP, with data visualization, easy to maintain the characteristics of the original guide, medical system for the initial improvement.

Keywords: intelligent recommendation;Medical guidance system;Consultation and communication;Data visualization;

目录

第1章 绪论 1

1.1设计的目的 1

1.2设计的意义 2

1.3国内外研究现状 3

1.3.1国内现状 3

1.3.2国外现状 4

1.4设计内容与设计方法 5

1.4.1系统目标及基本内容 5

1.4.2技术方法及措施 5

第2章 系统分析 7

2.1需求分析 7

2.2可行性分析 8

2.3组织结构分析 9

2.4业务流程分析 10

2.5数据流程分析 11

2.6数据字典 13

2.6.1外部实体 13

2.6.2数据流条目 14

2.6.3数据流清单 15

2.6.4数据存储清单 15

第3章 系统设计 17

3.1系统总体设计 17

3.1.1 功能模块设计 17

3.1.2 物理配置方案设计 18

3.2系统详细设计 19

3.2.1数据库设计 19

第4章 系统实施 25

4.1模拟运行系统 25

4.1.1导医系统首页 25

4.1.2系统登录 25

4.1.3病情诊断模块 26

4.1.4挂号就诊模块 28

4.1.5在线咨询模块 30

4.1.6 个人信息管理模块 31

4.1.7 前端展示模块 33

4.2系统测试 35

4.2.1系统测试计划的制定 35

结束语 36

参考文献 37

致谢 38

第1章 绪论

1.1设计的目的

近年来，随着民生款目的落实、社会经济的发展、医疗体系改革的完善等因素，患者不再是“有病不敢看，大病往小看”，传统的线下医疗服务模式日渐无法满足患者与院方的需求，而随着计算机技术的发展，各大医院纷纷建立了网上医疗导医系统，其功能包括且不限于医患信息查询系统、挂号系统、人工咨询系统等等^[1]，旨在逐步向数字化、信息化、智能化的方向转变，在节省医院人力物力财力的同时，给患者提供更优质的服务。

然而事与愿违，现有的导医系统自建立以来，虽然确实为患者带来不小的便利，但仍有许多问题未能解决：如对患者进行的疾病常识的科普、患者的分流疏导等，同时也平添了不少院方的额外经济支出。故而一直以来，医院的导医系统都以“高投入，低效益”著称，造成这种怪现象的原因有以下三点：

（1）传统的导医系统很多功能都仅存在于医院大厅，且主要功能基本只体现在分号叫诊。而除了挂号以外的功能往往无法在线上实现，患者无法远程了解就诊信息，关键就医信息的缺失让首次就诊者和一些路途遥远却腿脚不便的老人深感看病难。

（2）传统的医院导医系统人机交互水平较差^[2]，很多所谓的导医系统仅仅只是个披着智能化外皮的人工系统，患者只是由线下实地观察医院变成了网上查看，一些患者重点关注的信息，如向主治医师挂号、等基本都只能在医院前台询问，这与人工导医分诊台并无本质区别，甚至于在线上患者与医生之间实际有效的沟通时间反而进一步减少。

（3）大多数的挂号系统中，患者往往只能根据网上的病症描述，甚至是途说或是“经验判断”这样不靠谱的方式大体推测自身的病情，再进行具体的预约，存在盲目性，如去年闹得沸沸扬扬的魏则西“百度看病”事件，人们在职责百度不作为的同时，也往往意识到现有的医疗系统存在的缺陷：患者只能在线下进行询问挂号，而无法通过“系统给出病症信息——患者选择相应病症——系统分析病情——推荐患者就医”这样较为科学的方式进行预约，前者由于患者自身对疾病信息并不十分了解，往往出现挂错号的情况，浪费了医患双方的时间。而个别先进的的医院导医系统中，目前虽然已经有了患者输入病情，系统智能推荐这一方式，但由于患者输入与医学专业症状词不匹配等原因，还是存在智能推荐的疾病不匹配、可信度低的问题。

在这种情况下，一个能够帮助患者更好地获取医疗信息、针对具体病症挂号、提高医生诊断效率的智能导医系统就显得尤为重要。

1.2设计的意义

改进的导医系统在方便患者就医的同时，也节省了医生单次的就诊时间，更节省了院方的人力物力财力，其主要意义^[3]在于：

（1）节省了患者的时间成本：由于系统在初始阶段就帮助患者完成了大致的病情分析与导向，这就使得挂错号、就错诊的现象得以有效减少，直接导致了单次就医效率的提高、时间的减少，使得患者可以更方便的就医、医生可以在单位工作时间内服务更多的病患

（2）提高了医生的诊断效率：以前由于医疗设施、医疗器材、主治医师的分配不均，经常造成“累死大的，饿死小的”的情况，即小医院无人问津，大医院慕名而去的患者太多，又得不到合理的分流，医生护士忙到两班倒也无法照顾到每一个病人，难免忙中出错。对大医院来说，在新的导医系统中，经过系统初步分析推荐进行分流后，提高了医生诊断、治疗的效率，且医生不必分出过多精力在网上人工回应患者的咨询问答，使得医生可以把更多的时间与精力放在线下就诊上，减少了误诊的可能，提高了诊断的效率。

（3）提高医院管理效率：对于院方来说，系统对医疗资源进行了收集、整理、分析，在此基础上，根据规则库原理与医生诊断的过程建立了病症、科室的数据库，便于院方进行管理，而对于医生来说，减少了劳动强度、规范了诊断的内容，将本院的各项管理调整到最佳状态。

（4）促进了文明就诊：由于导医系统提高了医生的诊断效率，提升了医生与患者的有效交流时间，减少了现场排队的患者人数，一定程度上营造了宁静祥和的就医环境。

（5）优化了服务流程，减少了出错的可能性：对比传统的手工录入耗时久、可维护性差的缺点，新的导医系统将医患信息查询、初步诊断、挂号、预约流程统一起来，减少了人为的错误的产生。

（6）合理的电子病历：对于初次就诊的患者而言，得到了及时准确的诊治，而对于复诊的患者而言，省去了带纸质病历的烦恼，自己的信息存在导医系统中可以随时查看。

1.3国内外研究现状

1.3.1国内现状

自改革开放以来，中国取得的发展与成就举世瞩目，但毕竟发展的事件较短，在医疗领域我国还处于初步探索阶段，就数据而言，我国政府的卫生预算平均年增长率仅为14.2%，无论是按医疗资源总体算，还是按人均算，都与发达国家有着不小的差距，尽管国家已经在推动“健康中国2030”企划的实施落实，但是由于人口老龄化、医保赤字等因素，我国对医疗系统的投入无法得到有效性增长，故而现有的导医系统得不到长久有效的发展。

近年来，随着人民生活水平的日渐富足、现代医学的逐步发展、环境和气候的恶性变化、医疗保障系统的完善等因素，每年的就医人数稳步上涨，这就导致尽管目前医院的信息管理系统已经取得了较为深远的发展，但仍有美中不足之处，无法满足绝大部分患者的大部分需求。

目前的导医系统基本可以划分为两大模块^[4]，一为以患者为主的信息管理系统，主要包括医生信息查询、医院信息查看等，另一块则是医院内部的管理系统，包括医院、科室、医生的信息增删查改、管理员权限等，主要功能是辅助患者和医生，并实现各部门之间患者与相关医疗人员的沟通等等。

但这样的系统也带来了一些不小的问题：例如缺少整体规划，大部分科室的信息独立无联系、疾病、药方等信息未进行标准化、统一化等。而且对大部分缺乏专业医学知识的患者来说，他们并不清楚专用的学术名词，也很难详细的阐释病症，例如患者一般只会说自己头痛，却无法详细说出原发性、继发性头痛等，这就对现有的就医造成了一定程度的困扰。

我国医疗系统未来的发展只会越来越快，而随着医疗设备的更新换代、健全的医疗保障体系的建立，导医系统更需要进一步的扩充和发展，向着科学化、模块化、标准化发展，以适应新时代患者对医疗系统的各项需求。

1.3.2国外现状

21世纪我国的医疗体系取得了长远的发展，医疗保障体系不断完善、其覆盖的广度与深度也不断增加，但在这方面我们与国外的差距仍然较大，据不完全统计，芬兰、荷兰、丹麦等国家电子病历使用率已达到95%，在这些国家中，智能医疗系统已经基本普及到每一家医院，患者也已经习以为常。

早在20世纪70年代，以电子病历为核心的档案管理模式就首先在西方问世，自20世纪90年代以来，以欧美为代表的发达国家已经在致力于推动基于电子健康档案的医疗标准化、信息化，如“欧洲电子健康行动计划”和美国的国家卫生信息网络等，不得不说，我国想在医疗领域赶超发达国家还有很长的路要走。

2015年美国放出的国家财政支出数据显示^[5]，仅2015年当年，美国政府在医疗领域的开支已经达到了3.2万亿美元的规模，人均约一万美元。据数据显示，在2005年美国在医疗领域的投资为1.87万亿元，即在过去的10年里这个数值一直不断增加，而且预计可能还会继续保持。据美国政府声明，截至2022年末，美国医疗领域一年的支出将达到5万亿美元，占总GDP的23%。

与此同时，英国政府计划在未来的10年内投入至少60亿英镑，在全国建设覆盖至少5个地区，300多家大中医院，三万多家小型诊所的信息化医疗平台。而加拿大政府计划2020年前将电子健康档案覆盖全部人口。

除了政府的推行实施，相关的企业对医疗行业的出力也不少，2018年微软公司正式宣布，它们成立了一个名叫“微软医疗”（Microsoft Healthcare）的新部门，希望借此实现其在医疗健康领域的扩张计划，其中运用的新技术包括但不限于医学影像、PB级云存储方案、灵活可扩容的IT服务架构、人工智能诊断、大数据分析疾病只能预测等，为现有的基于电子信息的医疗系统注入了新的内容，提高了医院运作效率的同时，使得患者的就医体验不断提高。

1.4设计内容与设计方法

1.4.1系统目标及基本内容

基于智能推荐的导医系统是一个多角色系统，其主要用户群为来就医的患者，但同时也包括医院的医生及对系统进行维护修改的管理员。根据患者的需求，本系统主要的包含的子系统可大致分为以下六块：医生信息查询子系统、患者信息查询子系统、医院信息查询子系统、基于智能推荐的疾病诊断子系统、患者预约挂号子系统、医患人工沟通平台子系统。

其主体功能是患者可以在前端页面查看医院、科室、医生的信息，在个人管理页面查看与修改自己的信息，在挂号页面可以对相应科室的医生进行挂号，在疾病诊断页面选择相应病状，并由系统给出回应。医生可以对自身信息与疾病诊断的结果进行修改。系统管理管理包括账户管理、角色管理、权限管理三项，该系统不是简单的信息录入查询，也包括疾病推荐、挂号就医、人工咨询等功能。

1.4.2技术方法及措施

本系统的开发语言，前端为html、css、Javascript，数据库语言为sql，后端语言为PHP，该系统开发的流程可细分为以下几步：

（1）系统调研与资料准备。通过查询相应的资料，与论文指导老师商讨后，在自身技术能力范围内选题，确定论文选题后，对相关领域的技术进行调研，查阅相关资料，学习相关技术，为后期的系统分析、系统设计、系统实施做好铺垫与前期准备工作。

（2）系统概述。主要是论文选题的相关内容，包括从系统设计的目标和系统的意义、该领域国内外现状来详细阐述开发本系统的必要性、当前研究内容的形势、该领域运用的主要技术等 。

（3）系统分析。包括需求分析、可行性分析、组织结构分析、以及业务分析和数据流程分析。在本系统中，需求分析是指患者群体对改进后的就医系统的需求，包括系统应具有的功能，系统界面简洁明了，合理的人机界面等，以便患者能迅速获得可靠的信息；可行性分析描述实施的可行性，对本系统来说，就是开发成本是否符合医院的预期，技术等方面是否行得通等，组织结构分析是指系统用户群体的结构，以便进行权限分级^[6]，本系统中分为三个角色：患者（即用户）、医生、管理员；业务分析是指完成业务所需要的流程， 数据流程分析描述系统内部数据的流动情况。

（4）系统设计。包括功能模块设计，组织结构设计、数据库设计、合理的人机页面设计等，为了照顾到各种人群患者的需求，导医系统的界面应当简洁明了，各模块之间的关系应该十分明确。其中数据库设计又包括概要设计、逻辑设计和物理设计，包括疾病信息表、患者信息表、医生信息表、挂号信息表等。而功能模块设计、组织结构设计等主要用数据流程图、业务流程图、E-R图来描述。

（5）系统代码实现。使用 Submit和 Sql Sever 等工具根据之前的分析设计进行代码的实现。

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