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医患纠纷及其治理机制——一种类型化的分析视角文献综述

 2020-06-01 03:06  

文 献 综 述

随着我国经济的不断发展,医疗服务逐渐被市场化。在医疗服务市场化的过程中,也是医患关系逐渐恶化,医患纠纷逐年增加的过程。我国医患纠纷发生范围广,数量不断增加,赔偿数额大,社会关注度高。”医闹”是医患纠纷的特殊表现形式,它的出现更是对医患关系造成了更深的伤害,它往往以非常规的方式冲击医院,影响了医疗机构的正常医疗服务,性质十分恶劣。医患纠纷的发生对社会、医院、医务人员及患者都造成了不良影响。因此,如何化解医患纠纷、根治”医闹”已成为当今社会生活中急需解决的重要问题。我国医疗卫生资源总体资源不足、配置方式错位,配置结构不合理、资源利用不合理是引发纠纷的体制根源。社会转型期的各种价值观的交错,医学模式的转变,新技术新疗法的出现等都是引发医患纠纷的社会因素。医院经营的逐利性,管理的精细程度不足,医患沟通不到位,医师职业素养不高也容易引发纠纷。因此,本课题从医患纠纷产生的原因出发,对现行医患纠纷治理机制的内涵、及现状做总体概述,并对国内医患纠纷做类型化分析、比较,找出我国现行医患纠纷处理机制中存在的问题,根据问题提出相应的建议,得出最终结论。

关于医患纠纷及其治理机制的研究,许多学者都进行了探讨,代表性的文献综述如下:

一、国外相关研究综述

医患纠纷,古已有之,是一个不间断的社会现象,而随着医疗技术的发展及医患模式的变化,逐渐成为一个世界性问题。因此,各国也积极开展了医患纠纷的研究,探讨医患关系、纠纷的内涵,治理机制等相关问题。

(一)国外医患纠纷处理机制研究现状

1.早期

大约公元前,在医患关系中,医患双方在很大程度上完全依赖于道德自律,双方的权利义务是约定俗成的,医患之间形成了信任的人际关系。那时候的医患纠纷还没有被人们研究。

2.中期

二十世纪五、六十年代,美国社会学家帕森斯在《社会系统》一书中阐述了病人角色理论,其中关于医患关系的分析,把病人的生理体征在医患关系中的作用弱化了,而强调了疾病的社会属性和人际间的交往,此理论认为对社会正常行为的偏离是造成疾病的主要原因,需要通过医生对其进行社会控制而治愈,从而使医患关系和地位不对称性。自此,对医患纠纷最早的关注便产生了。

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