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基于区块链的医疗保险欺诈管理开题报告

 2020-02-11 12:02  

1. 研究目的与意义(文献综述)

近年来,国民的健康风险意识日渐增强,越来越多的人开始关注健康保障问题。医疗保险在保障国民健康事业上扮演着重要的角色,人们对医疗保险的需求不断增加。2017年我国医疗保险基金收入达17931.6亿元,同比增长37.05%。但在医疗保险业快速发展的同时,其行业内部存在的诸如保险人与投保人信息不对称、医疗记录的不共享以及医疗电子病历的信息安全防护系统不健全等问题,都尚未得到解决,由此导致医疗保险欺诈事件层出不穷,而医疗保险欺诈一直是医疗保险业健康发展路上的重大阻碍。

区块链具有去中心化、开放透明、匿名参与、去信任化、不可篡改等特性,在解决信息不对称及信息泄露等问题方面具有天然的技术优势。区块链技术的出现与发展,为解决医疗保险业的现存问题、找到欺诈管理的有效方式提供了新思路。因此,探究基于区块链技术而建立的新型医疗保险欺诈管理体系是十分有必要的。

医疗保险欺诈管理及区块链技术的应用一直是近年来学者关注的热门话题。

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2. 研究的基本内容与方案

本文的主要内容拟从以下几方面展开论述:

第1章绪论:通过查阅历史数据,分析课题研究意义,结合阅读课题相关文献,总结国内外研究动态,明确研究方法及思路,清晰研究目的。

第2章区块链技术及其特性:通过学习区块链技术的核心及其去中心化、开放透明、匿名参与、去信任化、不可篡改等特性,结合现今各行业应用区块链技术的现状,分析区块链在解决信息不对称及信息泄露等问题方面特有的技术优势。

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3. 研究计划与安排

2018年12月1日——2019年1月10日前,确定选题;

2019年2月28日前,大量阅读相关文献,提交提纲初稿;文献阅读,提交提纲定稿;

2019年3月20日前,写作初稿,上传开题报告;

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4. 参考文献(12篇以上)

[1] marina evrim johnson, nagen nagarur.multi-stage methodology to detect health insurance claim fraud[j].health care management science, 2016, vol.19 (3), pp.249-260.

[2] 刘轶. 保险欺诈及其监管问题的中美比较研究[d].河北大学,2017.

[3] 李海澈,张军,王春鹏.商业医疗保险欺诈的危害与法律规制——以投保方欺诈为关注点[j].长白学刊,2018(06):80-84.

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